De velden met een sterretje (*) zijn verplicht.

Voorletters *
Naam *
Geslacht *


Adres *
Postcode *
Plaats *
Functie  
Instelling  
Telefoon *
Email *
BIG-nummer  

Parallelsessies

Welke sessie wenst u bij te wonen? (informatie over deelsessies, link opent in nieuw venster)
Plaatsing geschiedt in volgorde van ontvangst van betaling.

Ronde 1 (14.00 - 15.15 uur)

Eerste keus
Tweede keus

Ronde 2 (15.45 - 17.00 uur)

Eerste keus
Tweede keus

Inschrijfgeld

De kosten voor deelname bedragen € 150 (incl. BTW).

U ontvangt een bevestiging en factuur per e-mail.